Aby wyjechać do sanatorium z NFZ należy uzyskać skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Jednakże druk skierowania wystawiany przez lekarza nie gwarantuje uzyskania miejsca w uzdrowisku.
Co ocenia lekarz przed wydaniem skierowania?
Przed wydaniem skierowania lekarz ocenia stan zdrowia pacjenta, który stanowi podstawę do skierowania na leczenie uzdrowiskowe. W ramach oceny stanu zdrowia, lekarz ocenia przebieg choroby będącej wskazaniem do leczenia uzdrowiskowego lub rehabilitacji uzdrowiskowej.
Ważne jest również, by lekarz zbadał zdolność pacjenta do samoobsługi oraz samodzielnego poruszania się, a także wydolność układu krążenia, układu oddechowego i nerek.
Badania
Do skierowania należy dołączyć komplet badań. W przypadku osób dorosłych należy wykonać między innymi badanie moczu, morfologię, OB, rentgen klatki piersiowej, EKG.
Potwierdzenie skierowania przez NFZ
Skierowanie wystawione przez lekarza wymaga potwierdzenia przez oddział wojewódzki NFZ właściwy ze względu na miejsce zamieszkania pacjenta. Jeśli jednak nie można ustalić miejsca zamieszkania, wówczas potwierdzenia powinien dokonać oddział właściwy dla lekarza, który wystawił skierowanie.
Termin rozpatrzenia skierowania
Skierowanie powinno być rozpatrzone w ciągu 30 dni od dnia wpłynięcia do NFZ. Jednakże z przyczyn proceduralnych, termin może zostać przedłużony, nie więcej niż o 14 dni.
Po rozpatrzeniu skierowania przez NFZ
Po rozpatrzeniu skierowania przez Fundusz, o odmowie lub przyznaniu Wojewódzki Oddział NFZ informuje pisemnie o podjętej, podając przy tym przyczyny.
Pozostaje już tylko czekać
Jeżeli osoba starająca się o leczenie uzdrowiskowe została zakwalifikowana, lecz brak jest miejsc w sanatoriach, wówczas zostaje ona wpisana na listę oczekujących.
Okres oczekiwania na sanatorium
Okres oczekiwania na uzyskanie miejsca w sanatorium - w przypadku braku miejsc - wynosi 18 miesięcy.
Podstawa prawna: